了解“五不”,早期识别自闭症儿童
发布时间:2023-02-28

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  有这样一群孩子,他们虽然不聋,却对外界充耳不闻;虽然不哑,却不愿开口说话;他们似乎有一种异于常人的思维方式,就像来自遥远的星球一样,一人一个世界,独自闪烁,因此,他们被称为“来自星星的孩子”。虽然这个名字看上去充满着诗意,但背后却隐藏着残酷的真相,“来自星星的孩子”其实代指的是自闭症儿童。

  自闭症(又称孤独症)是由一种或多种原因导致的有生物学基础的神经发展性障碍,自闭症儿童不能像其他正常儿童那样学习,他们在社交、沟通和行为方面存在着巨大的缺陷和挑战。自闭症最主要表现为社会沟通的交往障碍,以及兴趣狭隘及行为刻板重复。儿童是自闭症发生的主要群体,当前我国的自闭症患儿数量不断增加。据文献显示,中国儿童自闭症患病率约为0.29%,全球儿童自闭症患病率约为0.76%,我国患自闭症的儿童已超过20万。


  关注宝宝的行为和语言,尽早识别自闭症


  自闭症儿童一般在30个月以内发病,但也有个别儿童会在3岁以后发病。自闭症在医学界至今没有普适的特效药,但越早发现,越早诊断,越早在成长的关键时期进行治疗,孩子就越有可能在今后过上正常的生活。据文献报道,患儿往往会在婴幼儿期因为行为异常、语言发育迟缓引起家长重视。

  中华医学会儿科学分会发育行为儿科学组提出了“五不”早期识别方法,如果孩子出现以下表现或征兆,需要及时就医,做进一步筛查与诊断,以便能够尽早发现自闭症:

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  不(少)看:指目光接触异常,自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少,对人尤其是人眼部的注视减少。

  不(少)应:包括叫名反应和共同注意,幼儿对父母的呼唤声充耳不闻,叫名反应不敏感通常是家长较早发现的自闭症表现之一;共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力,是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件;

  不(少)指:即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。自闭症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等;

  不(少)语:多数自闭症患儿存在语言出现延迟,家长最多关注的也往往是儿童语言问题;

  不当:指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常,自闭症患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用,包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索,比如长时间不间断地盯着电风扇、转动的轮子看等。

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积极治疗、宽容对待自闭症儿童


  目前人们对自闭症的认识仍存在误区,自闭症儿童的家长不仅要承受沉重的心理负担和经济负担,还要承受来自社会、舆论等多方面的压力。

  如果孩子得了自闭症,家长首先要了解自闭症不是由教育方式或亲子关系造成的,因此不需要过于自责。

  其次,不要耽误诊断,不要觉得“孩子还小,只是学得慢”,一旦发现低龄孩子存在可疑表现,一定要及时就医,听取专业医生的建议,早诊断、早干预。

  最后,家长要正确处理自身情绪,多项研究发现自闭症谱系障碍儿童的母亲比其他发育障碍儿童的母亲抑郁程度更高,而在自闭症患儿的治疗中排在首位的是教育引导干预,其中家庭干预是最重要的,家长的坚持其实也是孩子的希望。在此过程中如果家长出现心理情绪问题,应引起足够重视,及时寻求疏导。

  社会也要给予自闭症儿童的家庭更多的支持,而非隔离和排斥。当我们身边出现了这样一个孩子时,不要歧视、戏弄他们,而应平等地对待他们。如果他们出现了一些不恰当的行为,我们要理解他们,可以温柔地引导,可以主动邀请他们加入一些简单的活动,用最简单直接的方法,让他们感受到世界的善意。


如果你身边有“来自星星的孩子”,不用刻意偏爱,但请理解且平等对待。

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